鉛(lead，Pb)，灰白色金屬，加熱至400～5OO℃時(shí)，即有大量鉛蒸氣逸出。
    當(dāng)前國(guó)內(nèi)危害最重的行業(yè)是蓄電池制造，鉛熔煉及拆舊船熔割。
    鉛及其化合物侵入途徑，主要是呼吸道，其次是消化道，完整的皮膚不能吸收。
    其臨床特點(diǎn)為劇烈腹絞痛、貧血、中毒性肝病、中毒性腎病、多發(fā)性周圍神經(jīng)病。表現(xiàn)頭暈全身無(wú)力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、不能進(jìn)食、便秘或腹瀉、肝臟腫大、肝區(qū)壓痛、黃疽、血壓升高。神經(jīng)系統(tǒng)檢查，可發(fā)現(xiàn)四肢末端呈手套襪子型感覺減退，肌肉萎縮及肌無(wú)力。嚴(yán)重者發(fā)生鉛麻痹，即垂腕、垂足癥;鉛毒性腦病，出現(xiàn)劇烈頭痛、抽搐、譫妄、驚厥、木僵甚至昏迷。個(gè)別病人可發(fā)生麻痹性腸梗阻
    職業(yè)性鉛中毒多為慢性中毒，臨床上有神經(jīng)、消化、血液等系統(tǒng)的綜合癥狀。
    神經(jīng)系統(tǒng):主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱、多發(fā)性神經(jīng)病和腦病。
    神經(jīng)衰弱，是鉛中毒早期和較常見的癥狀之一，表現(xiàn)為頭昏、頭痛、全身無(wú)力、記憶力減退、睡眠障礙、多夢(mèng)等，其中以頭昏、全身無(wú)力最為明顯，但一般都較輕，屬功能性癥狀。尚有不少早期鉛中毒者，上述癥狀也不明顯。
    多發(fā)性神經(jīng)病，可分為感覺型、運(yùn)動(dòng)型和混合型。感覺型的表現(xiàn)為肢端麻木和四肢末端呈手套襪子型感覺障礙。運(yùn)動(dòng)型的表現(xiàn)有:1、肌無(wú)力，先是握力減退，出現(xiàn)較早，進(jìn)一步發(fā)展為肌無(wú)力，多為伸肌無(wú)力。2、肌肉麻痹，亦稱鉛麻痹，多見于橈神經(jīng)支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂，亦稱垂腕癥。
    腦病，為最嚴(yán)重鉛中毒。表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、高熱、煩躁、抽搐、嗜睡、精神障礙，昏迷等癥狀，類似癲癇發(fā)作、腦膜炎、腦水腫、精神病或局部腦損害等綜合征。
    消化系統(tǒng):輕者表現(xiàn)為一般消化道癥狀，重者出現(xiàn)腹絞痛。
    消化道癥狀包括口內(nèi)金屬味，食欲不振，上腹部脹悶、不適，腹隱痛和便秘，大便干結(jié)呈算盤珠狀，鉛絞痛發(fā)作前常有頑固性便秘作為先兆。腹絞痛為突然發(fā)作，多在臍周，呈持續(xù)性痛陣發(fā)性加重，每次發(fā)作自數(shù)分鐘至幾個(gè)時(shí)。因疼痛劇烈難忍，常彎腰曲膝，輾轉(zhuǎn)不安，手按腹部以減輕疼痛。同時(shí)面色蒼白，全身出冷汗，可有嘔吐。檢查時(shí)，腹部平坦柔軟，可有輕度壓痛，無(wú)固定壓痛點(diǎn)，腸鳴音減少，常伴有暫時(shí)性血壓升高和眼底動(dòng)脈痙攣。
血液系統(tǒng):主要是鉛干擾血紅蛋白合成過程而引起其代謝產(chǎn)物變化，最后導(dǎo)致貧血，多為低色素正常紅細(xì)胞型貧血。
其他系統(tǒng):鉛對(duì)腎臟的損害多見于急性、亞急性鉛中毒或較重慢性病例，出現(xiàn)氨基酸蛋白尿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和管型及腎功能減退，提示中毒性腎病，伴有高血壓。女工對(duì)鉛較敏感，特別是孕婦和哺乳期，可引起不育、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及嬰兒鉛中毒。男工可引起精子數(shù)目減少、活動(dòng)減弱及形態(tài)改變。
鉛中毒的預(yù)防：用無(wú)毒或低毒物質(zhì)代替鉛;采用機(jī)械化、自動(dòng)化生產(chǎn);加強(qiáng)局部通風(fēng)、排毒裝置;加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)措施。定期監(jiān)測(cè)工作場(chǎng)所鉛濃度。定期健康監(jiān)護(hù)，包括就業(yè)前體檢及每半年一次定期體檢，血鉛可作為篩選指標(biāo)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌癥和早期發(fā)現(xiàn)鉛中毒病人及時(shí)處理。